工伤治愈承诺书应包含以下几点内容:
一、被保险人的基本信息:包括姓名、性别、出生日期、住址及等。
二、工伤事故的情况:包括工伤发生日期、发生地点及原因等。
三、工伤伤情的病历报告:包括病情分析、检查结果及治疗方案等。
四、治疗费用:包括药品费、护理费、住院费、外出就诊费用等。
五、治疗承诺:承诺被保险人完成全部医疗治疗,并遵守治疗方案,不轻易放弃治疗,以确保治疗效果。
六、责任承担:被保险人在接受治疗期间,承担治疗费用,同时遵守相关法律法规,守信自律,努力恢复身体健康。
七、签字日期:被保险人及承保机构签字日期,以便核实工伤治疗事实。
了结工伤承诺书注意事项:
工伤结算协议书的内容应包括以下要点:
一、双方当事人的情况:明确双方当事人的基本情况。
二、工伤事故情况:清楚说明工伤事故的发生时间、地点及具体情况。
三、工伤责任:明确双方当事人的工伤责任。
四、经济补偿金额:根据《工伤保险条例》的相关规定,确定经济补偿金额。
五、支付方式:确定经济补偿金额的支付方式。
六、签字确认:双方当事人签字确认,以此作为本协议的有效依据。
了结工伤承诺书应包括的条款:
工伤断协议应该满足以下要求:
一、双方同意在本协议中确认,由于受害者损害而导致的工伤,受害者已经取得了适当的医疗救助和赔偿。
二、双方同意受害者已经接受了必要的医疗治疗,并且损失已经在合理范围内得到了补偿。
三、双方同意,由于受害者的损害,其工作能力受到了影响,不能继续工作,双方同意按照职工工伤保险的规定,受害者在未来可以获得适当的抚恤金。
四、双方同意,受害者和受害者的家属应当严格遵守《职工工伤保险条例》,并尊重该条例所指定的工伤相关政策和规定。
五、双方同意,本协议一经签字,即表明双方已经完全理解并同意其中的条款,任何一方不得无故撤销本协议。
六、本协议自双方签字之日起生效。
工伤承诺书范本示例
兹有本人(号码:) 日不慎跌伤,并 日入驻医院进行治疗。在有限公司(以下简称公司)为本人垫付医疗费、护理费、伙食费等各项费用合计元及向本人支付一次性补偿 之基础上,本人经充分考虑,在完全自愿的情况下,向公司郑重承诺如下:
一、经本人申请和公司同意后,本人与公司的劳动关系终止。本人将积极协助公司办理好工作交接事宜。
二、向公司出具各项费用及一次性补偿金的收款收据,并将医疗费、护理费、伙食费等各项费用的票据归还 公司。
三、本人不再以任何理由向公司索要任何费用,不再提起劳动仲裁或诉讼,与公司无任何法律纠纷。
四、本承诺书由(与本人关系,号码:)代为书写,是本人真实意思的表示。
承诺人:__ __ __
二○__ __ 年__ 月__ 日
工伤承诺书篇2
兹有本人(号码:) 日不慎跌伤,并 日入驻医院进行治疗。在有限公司(以下简称公司)为本人垫付医疗费、护理费、伙食费等各项费用合计元及向本人支付一次性补偿 之基础上,本人经充分考虑,在完全自愿的情况下,向公司郑重承诺如下:
一、经本人申请和公司同意后,本人与公司的劳动关系终止。本人将积极协助公司办理好工作交接事宜。
二、向公司出具各项费用及一次性补偿金的收款收据,并将医疗费、护理费、伙食费等各项费用的票据归还 公司。
三、本人不再以任何理由向公司索要任何费用,不再提起劳动仲裁或诉讼,与公司无任何法律纠纷。
四、本承诺书由(与本人关系,号码:)代为书写,是本人真实意思的表示。
承诺人:__ __ __
二○○xx年__ 月__ 日
工伤承诺书篇3
承诺书
为保障劳务施工企业职工因工作和意外安全事故安全事故伤害或患职业病能获得医疗救治和经济补偿,分散企业风险。我单位慎重承诺,按照、的'规定,为本单位全部职工办理社会门的工伤保险手续并缴纳工伤保险费。
(企业签章)
__ __ __ __ 年__ __ 月__ __ 日
工伤承诺书篇4
__________年____月____日,____________市(县,区)工伤保险经办机构______同志告知了________________________的负责人(或工伤保险经办人)_________郴州市参加工伤保险相关业务规定,参保单位完全明白工伤保险经办机构告知的相关内容,并做出了相应的承诺。
工伤保险经办机构已对参保单位告知的内容:
1参保登记和人员异动及保险费缴纳:参保单位应在每月xx日前办理参保登记或异动手续,每月xx日后打单缴费,当月缴清(煤矿企业除外)。逾期2个月未交,除补缴欠缴金额外,从欠缴之日起,按日加收2‰的滞纳金(煤矿企业除外)。欠缴期间发生工伤事故,相关工伤待遇及医疗费用由单位支付。参保人员信息进入工伤保险信息系统数据库并足额上解工伤保险费,其实名登记参保的职工发生工伤的,方可由基金支付相关待遇。
2事故快报管理:参保单位发生重特大事故时,应 事故发生后24小时内向工伤保险经办机构报告,发生一般事故或者被诊断、鉴定为职业病的,应 事故发生或职业病诊断、鉴定后3个工作日内向工伤保险经办机构报告。如无特殊原因,未在规定时间内进行申报的,工伤保险基金不予支付相应待遇。
3工伤认定申请时限:参保单位在发生工伤事故xx日内未提出工伤认定申请的,在此期间发生符合规定的工伤待遇等有关费用由该参保单位承担。遇有特殊情况,需报经市劳动保障行政部门同意,可延长申请时间至xx日内,但参保单位在申请工伤保险待遇时,需向市医疗保险处提出专题报告,并就相关情况做出说明。
4职业病健康体检规定:参保单位必须在其职工新聘上岗前、在岗期间、离岗时按规定进行职业健康检查并建立职业健康监护档案。凡未按规定进行职业健康检查或既往体检资料显示参保前职业病已存在的,参保单位职工所发生的职业病由参保单位承担相关工伤保险待遇。
5门诊和住院治疗规定:工伤职工(含旧伤复发)门诊和住院治疗,原则上必须在工伤保险协议医疗机构就诊,在其他医疗机构发生的医疗费用,工伤保险基金不予支付。工伤职工因急诊就医可就近诊疗,待生命体征稳定后再转往协议医疗机构,但参保单位必须在三个工作日内向工伤保险经办机构报告备案,否则工伤保险基金不予支付相关医疗费用。
6申报待遇规定:工伤职工伤残等级鉴定为一至十级或认定为因工死亡的,参保单位应当在接到鉴定结论书或工亡认定书之日起xx日内办理工伤保险待遇核准手续。逾期未办理的,由参保单位承担相应责任。
参保单位承诺:以上告知我已经全部了解,我们将严格按以上规定执行,并保证向本单位所有职工进行告知。因我单位没有执行或者执行有误的,相关工伤保险待遇由我单位承担。
工伤保险经办机构(盖章)
参保单位(盖章)
经办人(签名)
负责人(签名)
__ __ __ __ 年__ __ 月__ __ 日
工伤承诺书篇5
为保障劳务施工企业职工因工作和意外安全事故安全事故伤害或患职业病能获得医疗救治和经济补偿,分散企业风险。我单位慎重承诺,按照、的规定,为本单位全部职工办理社会门的工伤保险手续并缴纳工伤保险费。
(企业签章)
二○○____年____月____日
工伤承诺书篇6
兹有本人(号码:) 日不慎跌伤,并 日入驻医院进行治疗。在有限公司(以下简称公司)为本人垫付医疗费、护理费、伙食费等各项费用合计元及向本人支付一次性补偿 之基础上,本人经充分考虑,在完全自愿的情况下,向公司郑重承诺如下:
一、经本人申请和公司同意后,本人与公司的劳动关系终止。本人将积极协助公司办理好工作交接事宜。
二、向公司出具各项费用及一次性补偿金的收款收据,并将医疗费、护理费、伙食费等各项费用的票据归还 公司。
三、本人不再以任何理由向公司索要任何费用,不再提起劳动仲裁或诉讼,与公司无任何法律纠纷。
四、本承诺书由(与本人关系,号码:)代为书写,是本人真实意思的表示。
承诺人:
代书人:
承诺时间: 日
扩展说明:工伤事故了结承诺书?
协议人:______厂(以下简称甲方) 协议人:______(以下简称乙方) 乙方于______年被甲方聘为该厂工人。______年______月______日上午,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗xx日,并支付了全部医疗费用。______年______月______日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。 甲方: 乙方: ____年____月____日 ____年____月____日